Thời tiết
- Bỏng
- Bụng
- Tim mạch
- Chấn thương
- Cận lâm sàng
- Cấp cứu thường gặp
- Da liễu
- Dược lý
- Giải phẫu
- Giải phẫu bệnh
- Lao, bệnh phổi
- Miễn dịch
- Máu - Tạo máu
- Mắt
- Ngoại nhi
- Ngực, Mạch máu
- Nội nhi
- Nội Tiết
- Phẫu thuật thực hành
- Sinh Hóa
- Sinh lý
- Sinh lý bệnh
- Sinh lý nhi
- Siêu âm
- Sản, phụ
- Tai Mũi Họng
- Thuốc biệt dược
- Thuốc thành phần
- Thần kinh
- Thận - Tiết niệu
- Tim mạch
- Tiêu Hóa
- Triệu chứng Ngoại
- Triệu chứng Nội
- Truyền Nhiễm
- Tâm thần
- X Quang
- Xương Khớp
- Bệnh chuyển hoá
A Ă Â B C D Đ E Ê F G H I J K L M N O Ô Ơ P Q R S T U Ư V W X Y Z
Hồi sức ngạt sơ sinh
HỒI SỨC NGẠT SƠ SINH
Ngạt sơ sinh là tình trạng trẻ sơ sinh đẻ ra không khóc trong vòng phút đầu
2. Dự đoán trước và trong khi chuyển dạ:
Các yếu tố gây suy thai cũng là yếu tố gây ngạt thai vì vậy đứng trước thai phụ có nguy cơ cao như nhiễm độc thai nghén, rau tiền đạo, mẹ mắc bệnh nội khoa, khung chậu hẹp, rối loạn cơn co tử cung, thai đôi, đa thai, đa ối, thiểu ối, dị dạng, qua siêu âm đều dự đoán ngạt sơ sinh và chuẩn bị phương tiện dụng cụ hồi sức trẻ sơ sinh.
( Thai nghén có nguy cơ cao là những trường hợp có nguy cơ đe doạ đến đời sống thai nhi khi còn ở trong tử cung hoặc đến cuộc sống sau này khi trẻ ra đời)
3. Đánh giá tình trạng trẻ sau sơ sinh
Bảng điểm Apgar đánh giá sinh lực trẻ sơ sinh trong phút đầu cuộc sống thai nhi
| Dấu hiệu /điểm |
0 điểm |
1 điểm |
2 điểm |
| Nhịp tim |
Không đập |
< 100 l/p |
> 100 l/p |
| Hô hấp |
Không |
Khóc yếu |
Khóc to |
| Trương lực cơ |
Giảm |
Gấp nhẹ các chi |
Cử động mạnh |
| Phản xạ |
Không đáp ứng |
Nhăn mặt |
Hắt hơi, bú mút |
| Màu da |
Trắng |
Tím |
Hồng nhạt |
< 4: Ngạt nặng
4-5: Ngạt trung bình
6-7: Ngạt nhẹ
> 7 : Bình thường
Đánh giá 5 dấu hiệu trên ở 5 phút đầu và sau 5 phút. Nếu sau 5 phút hồi sức apgar trở lại bình thường, tiên lượng tốt. Nếu sau 5 phút hồi sức tích cực apgar không trở lại bình thường là tiên lượng xấu. Nếu sống sót dễ để lại di chứng
4. Hồi sức trẻ sơ sinh
a. Đặc điểm: Là cấp cứu khẩn cấp, đòi hỏi nhanh chóng, tính từng giây, chính xác từng đọng tác nhỏ
- Không thô bạo, không gây sang chấn cho trẻ
- Vô khuẩn tuyệt đối
- Không để trẻ nhiễm lạnh
b. Thao tác tiến hành:
Nguyên tắc tiến hanh: A.B.C.D (Aiway,Breathing,Circulation, Drug)
A. Làm thông đường hô hấp: là biện pháp cấp cứu đầu tiên và quan trọng nhất
Đặt trẻ nằm ngửa, đầu quay về phía thủ thuật viên, có gối mỏng kê ở vai trẻ cao lên khoảng 2-3cm. Mặt không quá ngửa, quá gấp. Hút khoang miệng, hầu họng, mũi, hoặc hút khí quản khi cần thiết bàng máy hút nhớt và ống thông nhỏ số 6 hoặc 8 trẻ
B. Tạo nhịp thở và thông khí phổi nhân tạo
kích thích hô hấp để khởi động nhịp thở ở 2 vị trí nhạy cảm nhất ngoàI da và gan bàn chân
+Thổi ngạt miệng- miệng ; y sinh thổi vào miệng trẻ, qua 1 lớp gạc vô trùng với tần số khoảng 30-40 lần phút
+ Dùng mặt nạ thở: nối bóng ambu với nguồn oxy từ 4-6 lít/ phút, bóp bóng với áp lực 25 cmH2O
+ Đặt nội khia quản
- Bóp tim ngoài lồng ngực
- Tiêm truyền qua TM rốn: Bồi phụ năng lượng, cân bằng kiềm toan
- Sưởi ấm giữ thân nhiệt cho trẻ
Nội dung trên có tính chất tham khảo, không tự ý áp dụng, cần theo chỉ dẫn của thầy thuốc.
Quý khách có thể đến khám miễn phí tại Phòng khám của Y Dược Tinh Hoa, gọi số 02438438093; 0965340818, hoặc để lại số điện thoại và ý kiến vào ô dưới đây để được tư vấn hiệu quả nhất.
© Bản quyền thuộc về Y Dược Tinh Hoa LD Hàn Việt. ® Ghi rõ nguồn YDUOCTINHHOA.com khi phát hành lại thông tin từ website này
Chú ý: Các thông tin trên website có tính chất tham khảo. Hiệu quả có thể khác nhau tùy thuộc cơ địa mỗi người, không tự ý áp dụng. Cần tham vấn ý kiến của thầy thuốc.